Os requisitos básicos para um casal ser fértil (Técnica Matadora)

Os requisitos básicos para um casal ser fértil (Técnica Matadora)
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Queremos ter Filhos

Muitos casais que tentam ter filhos, ficam desapontados quando depois de muitas tentativas falharem gravidez e começar a se perguntar se talvez eles têm problemas de fertilidade.

A este respeito, Dr. Reinaldo González, professor assistente na Universidade do Chile e especialista em infertilidade e medicina reprodutiva, disse que 4 requisitos básicos são necessários para um casal é fértil.

  1. Que a mulher ovula. “Se os seus ciclos menstruais são regulares (entre 21-35 dias), então provavelmente você está ovulando”, diz o médico.
  2. A anatomia ginecológico deve ser normal “, que é avaliado com um exame físico ginecológico, um ultra-som transvaginal e um teste para a permeabilidade dos tubos de Falópio é chamado histerosalpingografia e só se realiza quando necessário, tal como indicado médico, é um exame minimamente invasivo “, explica.
  3. A mulher deve ter uma boa reserva ovariana, isto é, boa quantidade e qualidade de oócitos ou óvulos. Este é avaliada com ultra-som transvaginal contagem antral folículo, feita por um especialista em medicina reprodutiva, e / ou um exame de sangue chamado AMH (AMH) “, diz o ginecologista.
  4. “Uma boa quantidade e qualidade do esperma “, que é avaliada com espermiograma realizada em um centro especializado em medicina reprodutiva. “Em centros não especializados, o espermograma não é útil porque não mede bem os parâmetros necessários para saber se é realmente normal ou não “, afirma.

Qual a possibilidade de gravidez em casal fértil?

Reinaldo explica que é “20% ao mês. 85-90% dos casais conseguem engravidar dentro de um ano de tentativas. ”

Além disso, ele explica que “à medida que a idade avança na mulher, a fertilidade diminui consideravelmente”. Uma mulher nasce com um número de folículos ou oócitos, e com o passar do tempo, estes folículos são perdidos, para que quando chegar a menopausa, as mulheres e tem um número muito baixo de oócitos, pára ovulando e menstruar, e como resultado você não pode engravidar mais “.

O médico diz que, em geral, após 35 anos, a perda folicular progride mais rapidamente e a fertilidade diminui. “Como já dissemos a possibilidade de idade gestacional fértil mensal normal é de 20%, mas a partir de 40 anos em diante para baixo essa possibilidade menos de 5% por mês”, diz ele.

O que é infertilidade?

Reinaldo ressalta que “a infertilidade é a incapacidade de engravidar após um ano de intenção sem o uso de métodos contraceptivos”. 10-15% dos casais sofrem de infertilidade, gravidez e a possibilidade de eles é inferior a 5% ao mês, o que exige especializada em medicina reprodutiva e, dependendo da causa da avaliação da infertilidade, acorde tratamento ” .

O especialista diz que é importante notar que a infertilidade não significa que a chance de gravidez é zero, mas é muito baixo e, portanto, requer tratamento para aumentar a chance de gravidez.

Também indica que aproximadamente 1/3 das causas de infertilidade são femininas, 1/3 masculinas e 1/3 femininas e masculinas.

“Em 10-15% dos casais a causa não pode ser determinada, e isso é conhecido como infertilidade sem causa aparente ou de origem desconhecida. Dentro causas das mulheres, os mais comuns são anovulação (para a síndrome do ovário policístico, hipotireoidismo, distúrbios de estresse hipotálamo hiperprolactinemia, anorexia, obesidade, exercício, alta performance outras causas endócrinas menos comuns), trompas de falópio bloqueadas ( doenças sexualmente transmissíveis infecciosas como a Chlamydia trachomatis ou gonococo, ou aderências como sequelas de pélvica anterior ou cirurgia abdominal) e endometriose “, diz ele.

“Como causas do sexo masculino, sendo a principal delas a diminuição do número, a motilidade e / ou a morfologia do esperma, ou seja, baixa quantidade e má qualidade de esperma, que por sua vez ter diferentes origens, quer endocrinológica, testicular ou doença obstrutiva trato ejaculatório “, diz ele.

Quando consultar um especialista em infertilidade e medicina reprodutiva?

Reinaldo recomenda consultar qualquer casal que esteja grávida há mais de um ano, sem sucesso.

“Se a mulher tiver mais de 35 anos, a consulta deve ser após 6 meses de tentativas sem engravidar. Se houver irregularidade menstrual (ciclos de menos de 21 dias ou mais de 35 dias), também é motivo de consulta. Se qualquer membro do casal tem uma história ou suspeita de doenças que podem causar infertilidade, como mencionado anteriormente, também devem consultar “, diz ele.

No laboratório, eles vêem, entre outras coisas, o volume ejaculado, a concentração de espermatozoides por centímetro cúbico e muitas das características do espermatozóide. Por exemplo, qual porcentagem é normal ou anormal, quanta mobilidade eles têm e se essa mobilidade é linear ou se círculos em círculos, etc.?

Nos casos em que se necessária mais investigação do homem, eles podem ser encomendados testes hormonais, testes genéticos, biópsias testiculares, exames de imagem (ultra-sons, de ressonância, etc), tudo de acordo com a necessidade e o julgamento do médico assistente.

Estudos em mulheres

Há muitos estudos que podem ser feitos em mulheres, a idéia é começar com o mais fácil, o mais econômico e menos agressivo, então, se necessário, vá para o mais complexo.

A primeira coisa é, como sempre na medicina, uma boa história clínica. Devemos perguntar sobre os fatores que podem estar influenciando o problema, tais como infecções anteriores, cirurgias prévias, como as regras (se eles vêm a cada mês ou se houver atrasos, se eles vêm em quantidade normal ou abundante, etc.), as relações sexo, se você tem um monte de estresse em sua vida (pode ser física ou mental), problemas de alimentação, sono, se você já esteve grávida e como foi, o uso de substâncias nocivas, a exposição a agentes, tais como radiação, produtos químicos, etc.

Depois fomos ao exame ginecológico, onde temos que avaliar uma série de coisas: o paciente tem peso adequado? Você tem sinais de problemas hormonais, como acne excessiva ou pilosidade anormal? Você tem algum tipo de infecção que possa estar alterando sua fertilidade? Há dor no exame? Existem anormalidades no tamanho, consistência ou superfície do útero? E nos ovários?

Tudo o que encontramos deve ser investigado minuciosamente. Por exemplo, se vemos que há dor, devemos fazer uma série de perguntas, como: Essa dor é apenas quando fazemos o exame? Quando começou? Tem aumentado ao longo do tempo? Que intensidade tem? Existem movimentos ou ações que desencadeiam a dor? Aumenta com a regra ou com as relações sexuais? A dor permanece em um lugar ou se espalha para outro lugar? E muitas outras perguntas que nos ajudam a identificar a possível origem.

 

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